日前，一位“超稀有血型”产妇，经过4次宫内输血后，在郑大三附院平安诞下一名女婴。
患者的血型是Rh缺失型D--，是一种比著名的“熊猫血”（RH阴性血）还要罕见的血型。母体体内对外来红细胞表面抗原致敏时，会发生母体红细胞同种免疫反应，刺激母体产生IgG抗体，这些IgG抗体可以穿过胎盘并导致胎儿溶血性贫血。由于患者Rh缺失型D--血型，极易由输血、分娩相关胎母输血综合征、创伤、自然或人工流产、异位妊娠等致敏而产生高效价的抗C/c、E/e的联合抗体。该抗体可以引起严重的胎儿或新生儿溶血病，严重的可导致胎儿贫血、胎儿水肿和胎儿死亡。因此，该患者顺利生产十分困难。
患者于怀孕20周时到三附院产科就诊，胎儿医学专家李根霞及其团队在接收患者后，组织国内外知名胎儿医学专家共同为其会诊，制定科学的诊疗方案，每周为患者复查超声，密切检测胎儿是否出现贫血情况；同时积极寻找与胎儿ABO符合的Rh缺失型D--血源，以备在胎儿出现贫血后能及时进行宫内输血。
为了早日寻找到合适的血源，三附院胎儿医学团队及输血科组织了多次院内、院外多学科会诊，并向多个省的血液中心和各大医院输血科发起了求助。最终成功找到2名适合献血者。在河南省血液中心的积极配合下，李根霞团队实施了4次宫内胎儿肝内静脉输血，将患者的孕周延长到了35周。
2020年12月中旬，患者由李根霞团队为其实施分娩手术，平安诞下一名女婴。随后，该女婴被转入新生儿科进一步观察治疗，经过医护人员数周的精心治疗和护理，最终顺利出院。
据悉，三附院于省内较早开展双胎输血综合征的胎儿镜手术、胎儿宫内输血、射频消融减胎、羊膜束带松解术等较高难度产科手术，近两年来实施胎儿医学手术数百例，守护了众多家庭的幸福安康。（华小亚 何剑烁 吕晓峰 供稿）
