临床医学教育正经历全球性深刻变革。21 世纪以来,以岗位胜任力为导向的第三代医学教育改革已成为世界主流。我国相继出台《卓越医生教育培养计划》(2010 年)、"新医科"建设战略(2018 年)、一流本科专业"双万计划"(2019年)及《关于加快医学教育创新发展的指导意见》(2021 年),系统推动医学教育从"知识传授"向"能力生成"转型。
临床教学长期面临模式固化、资源分散、评价滞后等深层矛盾,制约了胜任力导向培养的落地。郑州大学作为中西部超大规模综合性大学,面对资源约束与培养质量提升的双重挑战,如何在超大规模办学条件下培养胜任力卓越的临床医学人才,是学校始终面对并着力破解的核心命题。
为破解这一难题,自 2009 年起,在 46 项省级教改项目支持下,学校联合医学院、10 家附属医院、国家远程医疗中心及互联网医疗系统与应用国家工程实验室等单位,开展持续探索,系统构建了"数字化引领、智能化赋能、胜任力驱动"三维融合的临床教学模式。该模式以岗位胜任力为核心,通过虚实结合构建智慧教学场景,破解模式固化;打造一体化资源平台打破资源孤岛;数智赋能建立评估反馈机制,优化评价体系,实现了从传统知识传授向胜任力导向培养的整体性转型。
经过近 20 年研究与 5 年实践检验,教学改革成效显著:近五年,国家执业医师资格考试平均通过率达 85.07%,高于 211 高校平均水平 5.37 个百分点;考研重点高校录取率最高达 74.36%;用人单位满意度连续多年超过 99%。本成果有力支撑了我校临床医学专业两度入选国家"双一流"建设学科,内科学入选教育部课程思政示范课程。经河南省教育厅组织专家鉴定,该成果构建了复合型高层次医学人才培养的郑大模式,对同类院校尤其是中西部地区医学院校具有重要借鉴和推广价值。
1.2 主要解决的教学问题①临床教学场景固化。 我校 4200 余名临床本科生分布在 10 家附属医院,生均教学资源不足,传统床边带教与单向授课模式使学生缺少独立诊疗和系统实操机会,理论储备与实操能力存在明显落差,胜任力培养存在落地短板。
②优质教学资源分散割裂。 10 家附属医院学科优势鲜明,但均独立运营,缺乏数字化整合共享平台,典型病例、手术示教、技能实训等优质资源无法跨院流通,学生视野受限,教师协同教学渠道不畅,难以实现同质化培养。
③临床能力评价体系滞后。临床胜任力涵盖思维、沟通、职业素养等多元维度,现有终结性笔试、操作考核仅侧重知识与流程考核,无法动态追踪学生综合能力成长。评价沦为分数评比工具,阻碍胜任力导向教学落地。